总览
根据 CPT 流程:确定创伤事件 -> 评估 PCL-5 -> 记录影响陈述 -> 通过 ABC 与卡点 log 跟踪想法证据。
PCL-5 评分趋势
注:31分以上提示症状显著,低于20分常视为症状明显好转。本工具仅供自我记录,不替代临床诊断。
道德损伤联合趋势
联合指数 = MIOS 标准化分与 MIDS 标准化分的等权平均,仅用于本应用内纵向比较。临床判断应优先查看 MIOS、MIDS、功能受损和专业访谈。
安全计划
如遇紧急危机或强烈的自伤意图,请立即停止练习并拨打当地急救电话或联系专业医生。
目标创伤事件 (Index Event)
选择当前最困扰你的创伤事件作为练习焦点。只需写简称,无需详细回忆细节。
PCL-5 创伤后应激障碍检查单
请根据过去一个月(或一周)内,该创伤事件对你的困扰程度进行评分。
历史测评记录
道德损伤联合评估
同时记录道德损伤结果量表(MIOS)、道德损伤与困扰量表(MIDS)及功能影响。题目为非官方中文工作译本。
评估焦点
若困扰达到 9–10、出现明显解离,或无法保证自身安全,请先停止评估并使用“安全计划”。
历史联合评估
量表来源:Moral Injury Outcome Scale Consortium;美国国家 PTSD 中心 Moral Injury and Distress Scale。应用中的中文表述为工作译本,未进行正式跨文化验证。
影响陈述 (Impact Statement)
描述你对“为什么会发生这件事”的理解,以及它如何改变了你对**自己、他人和世界**的看法。
道德损伤修复练习
一、事实、感受与想法分离
事实只描述可观察到的事情;感受用情绪词;想法是大脑对事件作出的解释。三者不要混写。
二、当时条件与 TrIGR 责任辨析
重点检查后见偏差、可用选择、完整情境和意图。寻找完整事实,不是寻找借口。
三、责任分布
每项都是独立估计,不要求加总为 100%。责任大小也不等于痛苦大小。
四、ACT-MI 功能分析:我如何回应道德痛苦?
ACT-MI 不把道德痛苦本身视为必须消除的症状,而是识别回避和控制行为如何阻碍有意义的生活。
五、被违反的价值与修复行动
- 不要强迫自己反复回忆最痛苦的细节;
- 不要在冲动状态下联系受影响者;
- 需要警惕:公开披露可能带来法律、安全或职业风险的信息;
- 不要以自伤、酗酒或危险行为赎罪;
- 不要要求自己立即原谅;
- 不需要接受“你完全没错”或“你必须受罚”这类简单结论。
练习历史
本模块是基于公开文献的 AIGC 工具,不等同于完整 TrIGR 六次治疗或 ACT-MI 专业治疗方案。
卡点记录 (Stuck Point Log)
卡点是你告诉自己的、阻碍恢复的极端想法(例如“全都是我的错”、“没有任何人可以信任”)。
后续会在下方 log 中记录证实、证伪和历史变化。
ABC 情绪日记
A=触发事件(仅事实),B=我的想法(卡点),C=我的情绪感觉。